Fin de la rotación en Puérperas

31.3.16

Pues ya está. Primera rotación que acaba y que no volveré a repetir en el tiempo que me queda de residencia.

Es cierto que es una rotación corta, pero el tiempo pasa muy rápido igualmente.

Os voy a contar cómo ha sido mi rutina estas semanas en la planta. Siempre he estado de mañana, en horario de 8 a 15.

Lo primero que hacía al llegar era prepararme una "chuleta" con las puérperas y los RN que tenía; el tipo de parto que había sido, qué día, qué hora, si tenía puntos o no en el periné, el tipo de lactancia que hacía, y si había tenido algún problema específico en el parto o en el tiempo que llevaba en la planta.

A las 8.30 los ginecólogos hacen una sesión en la que se dan digamos "el cambio de guardia" y comentan los partos habidos, si han tenido que intervenir a alguien, lo que han ingresado en planta durante la guardia...
Yo también iba todos los días con ellos, y así me enteraba a parte de los partos normales o con alguna complicación que había habido, de las gestantes de riesgo que había en la planta y su evolución, algún caso de ginecología llamativo...

Taller "Interpretación de RCTG"

21.3.16

Aunque hicimos una clase en Barcelona sobre el tema de los registros y cómo interpretarlos, es algo que no nos quedó muy claro y que en el día a día es algo que manejamos muy a menudo y no es plan de tener dudas; así que hablamos con la tutora y le pedimos que nos hiciese un taller-sesión.

Repasamos los conceptos básicos en cuanto a lo que debemos valorar cuando miramos un registro: FCF basal, variabilidad, los ascensos, la dinámica uterina y los "temidos" descensos o DIPS.

Cuando leemos la teoría de qué es un DIP I, qué es un DIP II y qué es un DIP III está todo clarísimo, pero a la hora de la verdad, cuando tenemos el registro delante y tenemos descensos... no es tan sencillo valorarlo.

Fomentando la lactancia materna

17.3.16

Como ya os dije en una de las primeras entradas que escribí, el hospital que yo elegí para realizar la residencia tiene la acreditación I.H.A.N., y una de las actividades que se realizan para fomentar la lactancia materna son unas charlas educativas sobre lactancia que se realizan en la planta de maternidad para que todas las mamás puedan participar antes de irse de alta a su casa y saber un poquito más antes de enfrentarse a la vuelta a casa.

Las charlas se realizan 3 días a la semana, y las realizan las enfermeras que están habitualmente en la planta; o, en las semanas que rotamos por la planta, las residentes.

Y en eso estoy yo ahora, "educando" sobre lactancia 3 días a la semana; explicándoles lo que yo considero que es más importante que conozcan e intentando resolver sus dudas en la medida que me es posible.

Normalmente por la mañana les visito una a una en su habitación y observando una toma puedo ir corriendo la postura del bebé o cualquier cosa que puede ayudar a una mejor técnica; pero con la charla, al hablar un poco de todo, reciben más información y a ellos también les pueden surgir dudas que hasta ese momento no se habían planteado.



Jornadas "Rompiendo el silencio" (Duelo gestacional y neonatal)

14.3.16

Este pasado mes se han celebrado en Girona unas jornadas sobre duelo gestacional y neonatal, durante dos fines de semana.


Las jornadas incluían dos mesas en las que diversas personas hablaban sobre su experiencia en este tema, y además una exposición de fotografía con el título "Stillbirth", de la fotógrafa Norma Grau, que entre los diferentes trabajos que realiza, se dedica a realizar este tipo de fotografías-homenaje que le encargan los papás que están en este proceso de duelo.

Mis clases de Educación Maternal

10.3.16

Hace ya un tiempo os hablé de cómo se estructuran las clases de Educación Maternal en esta entrada y en esta otra.
Hoy os voy a hablar de mis clases, las que he dado yo sola.

Como ya os conté cuando os hablé del portafolio hace ya un montón de meses, una de las actividades que teníamos que realizar durante el primer año de residencia era preparar dos sesiones completas de educación maternal y llevarlas a cabo durante la rotación en primaria.

De las 8 sesiones que se dan en cada grupo, yo elegí para prepararme el parto y la lactancia materna.

La clase del parto la preparé de manera en que yo pensaba que lo que les contase les resultase útil de cara a ese día: saber identificar una contracción, cuándo acudir al hospital, qué son los pródromos del parto, en qué consisten las distintas fases del parto y qué podrían encontrar como recursos para cada fase o lo que se podían encontrar que se les ofreciese en el hospital, los pujos, alivio no farmacológico del dolor, la analgesia epidural, los distintos tipos de parto, las situaciones inesperadas que se pueden encontrar (como puede ser un RPBF...) y una ficha con diferentes situaciones en las que se pueden encontrar y que fuesen ellas mismas las que identificasen si era un motivo para ir de urgencia al hospital, si era algo que simplemente se debía consultar con la matrona o el ginecólogo que le controla el embarazo o si es algo normal y pueden estar tranquilas en casa.
Para la parte física de la clase, este día preparé varios ejercicios con la pelota, para que fuesen utilizándola y perdiendo ese miedo que muchas veces tienen a sentarse en una.

Por qué elegir Cataluña para vuestra residencia

7.3.16

Mañana es el día. Por fin llega el día en el que salen las listas provisionales y sabréis si estáis a un paso de firmar vuestra plaza.

En el post de hoy quiero animaros a elegir Cataluña a aquellos que, como yo, no sois de aquí, y tenéis dudas de dónde elegir realizar la residencia.

Lo que de primeras puede asustar más es el tema del idioma, el catalán. A todos nos surgen dudas de qué importancia puede tener esto y cómo puede afectar a la hora de hacer la residencia.
Ya sabéis que yo conté con la gran ayuda de mi amiga, y ella fue la encargada de quitarme esos miedos, así que hoy quiero ser yo la que os ayude a vosotr@s y perdáis ese miedo.
Es cierto que al principio puede resultar difícil, porque llegas a la consulta y muchos pacientes hablan en catalán y tu no te enteras de nada o de casi nada. Yo recuerdo en las primeras semanas tener que hacer un esfuerzo increíble por intentar entender la mayor parte de las cosas y muchos días llegaba a casa saturada; pero es sólo eso, el principio. Además la gente del servicio sabiendo que tú no lo hablas y no lo entiendes intentan hablarte en castellano (aunque a veces se les olvida y hablan en catalán jejeje) para facilitarte las cosas. En pocas semanas te haces al idioma perfectamente y es una parte más de la rutina. Yo hace meses que entiendo prácticamente todo, y ahora mismo (aunque haya cosas concretas que aún no entienda) puedo seguir igual una conversación en castellano que en catalán; ya no necesito hacer ese esfuerzo extra que al principio me suponía.
Así que miedos fuera, que el idioma no sea un problema!

El parto más bonito

3.3.16

Hace unos días tenía guardia de noche en paritorio (de estas extras que os conté en este post).

Ingresó una mamá que yo ya conocía puesto que la había visto en la consulta de primaria, en trabajo de parto y con bastante dinámica uterina y ya dilatada de 5-6 cm cuando la valoré.

Estuve hablando con ella sobre su plan de parto y lo que quería. Éste era su segundo parto, y ya en el anterior tuvo un parto natural bastante rápido, por lo que quería intentar un parto natural otra vez (sin descartar otras opciones llegado el momento).

La acompañé a la habitación y allí continuó su proceso de dilatación acompañada por su marido, paseando y moviéndose según la apetecía, utilizando la pelota, con calor local en las zonas donde más sentía la intensidad de las contracciones...
De vez en cuando entrábamos para hablar con ella y que nos transmitiese qué tal toleraba el proceso y poder aclarar dudas que a ellos les iban surgiendo, como cuando rompió la bolsa de las aguas.

Sólo cuando ella nos dijo que ya comenzaba a tener ganas "como de hacer caca" la valoramos nuevamente, y ya había completado la dilatación, estando la cabecita de la niña entrando en un segundo plano de Hodge.

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