Medición del Ph de calota

14.9.15

Una de las pruebas que en mi hospital se hacen para determinar el bienestar fetal es la medición del Ph de calota.

Cuando hay un registro un poco "feo", que puede estar indicando que el bebé pueda estar sufriendo, y las condiciones del canal aún no permiten un parto vaginal (no se ha completado la dilatación o la cabeza fetal aún esta en planos altos de Hodge (I o II)), pero que con un poco de tiempo si va a ser posible, lo que se hace es la medición del Ph.

Esta es una técnica que nosotras como matronas no hacemos pero que si que colaboramos en su realización y por lo tanto tenemos que saber qué se prepara y cómo se hace.



Se coloca un amnioscopio metálico en la vagina de la mujer (falta en la foto), que ayuda a localizar la cabeza fetal (para poder realizarlo hace falta que la mujer haya dilatado algunos cm). Se desinfecta la cabeza del bebé con un poco de clorhexidina alcohólica y se le da un poco de vaselina para "peinarle". A continuación se le echa un chorro de cloretilo (para anestesiar un poco la zona y que no le duela el pinchazo al bebé) y se le da un pinchazo con una lanceta. Con la gota de sangre que sale, se llena un capilar; que es lo que nos da a nosotras para analizar.

En el mismo paritorio tenemos una máquina que nos analiza los Ph, tanto los de calota, como los de la sangre del cordón después del nacimiento.


Nosotras únicamente tenemos que seleccionar el tipo de muestra (calota o cordón), dar a inicio y presentar la muestra. La máquina aspira la sangre e inicia ella sola el proceso. En 1 minutos nos da el resultado.

La interpretación de resultados:
- > 7.25: normal. Se continúa con el parto cómo se venía haciendo.
- Entre 7.20-7.24: se repite la medición en 15 minutos.
- < 7.20: se procede a la extracción fetal por la vía más rápida posible (cesárea si no hay dilatación completa o la cabeza fetal esta en un I plano de Hodge; o parto vaginal instrumentado si la cabeza se encuentra a partir de un II plano de Hodge).


Alrededor del minuto 2 de este vídeo se puede ver cómo es la técnica. Ellos presentan un kit específico para realizar la medición, pero los pasos de cómo se realiza son los mismos.

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