Taller instrumentación de una cesárea

31.8.15

Como ya sabéis, uno de los objetivos que hay que cumplir al final de la residencia es instrumentar 20 cesáreas.

La tutora y dos enfermeras de quirófano, nos organizaron un taller en el que nos enseñaron cómo instrumentar una cesárea, cómo montar la mesa quirúrgica, y los pasos que siguen los ginecólogos al hacerlas.
Nos reunimos en el quirófano que hay dentro de paritorio, que es donde se realizan las cesáreas emergentes.

Partos instrumentados

24.8.15

Sé que llevo poco tiempo de residencia, pero ya ha sido suficiente para tener una opinión propia acerca de los partos instrumentados.

He podido presenciar todo tipo de partos instrumentados: cesáreas, fórceps, espátulas y ventosa.

No voy a debatir las indicaciones de instrumentación, porque está claro que cuando hay un riesgo para el bebé hay que acabar cuanto antes con el parto, pero hay otras veces que no se da el tiempo suficiente a que el proceso natural siga su curso. Si bien es cierto que cuanto más precoz sea el ingreso al iniciarse el proceso del parto más probabilidades hay de que se intervenga en él (rotura artificial de bolsa, empleo de oxitocina, multitud de tactos vaginales, medición de ph fetal, partos instrumentados...), es muy difícil mandar a casa a las parturientas cuando vienen por urgencias porque creen que ya están de parto y piensan que tienen que ingresar pero realmente aún están en fase de pródromos; y muchas veces se cede a esa "presión" y se las ingresa con todos estos riesgos que ya he comentado.

Sobre la cesárea, pues poco hay que comentar puesto que es una intervención quirúrgica, con todos los riesgos que de ello deriva. En nuestro hospital no se realizan partos de nalgas por lo que las presentaciones de nalgas se programan para cesárea. También se programa cesárea en casos de malformaciones cardiacas fetales para evitar el estrés que supone el parto para el bebé.

Vacaciones

7.8.15

Hoy un post muy corto, solo para avisaros de que por fin, después de dos meses y medio, me voy de vacaciones. Me marcho a mi ciudad, a disfrutar de mi familia y mis amigos. Van a ser sólo 12 días pero estoy segura de que van a ser muy intensos. 

Nos vemos con nuevo post el día 24!



La entrevista sexual

3.8.15

Hace unas semanas se nos ofreció a las LLIR participar en una charla que daba una terapeuta sexual y de pareja (Marina Castro) sobre cómo realizar la entrevista sexual a la hora de realizar la historia clínica.

Cuando nos lo propusieron la verdad que me gustó mucho la idea porque es un tema tabú que nadie o muy poca gente se atreve a preguntar, y si lo hace suele ser más que evidente la incomodidad al hacerlo. El día no era el más apropiado para mí, puesto que salía de una guardia nocturna de 12 horas, pero aún así hice el esfuerzo y allá que me fui.


Hablamos de un montón de cosas: los derechos en la sexualidad, los niveles de intervención desde los que podemos ayudar a las personas con este tipo de problemas, nos explicó cómo normalizar este tipo de entrevista y cómo reaccionar ante las respuestas o no respuestas de los pacientes.

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